Webdesign Ton Spierings

                                                Op een vrijdagmiddag kreeg ik een telefoontje van een mevrouw.Ze vertelde dat het leek of
                                                 haar kat niet kon plassen. En dat hij ook braakte.  Dit klonk niet erg goed, dus heb ik de
                                                 mevrouw meteen onze kant opgestuurd. Bij ons in de kliniek aangekomen bleek dat de blaas
                                                 van de kater heel erg vol zat. Omdat de blaas ook vol met blaasgruis zat, en dit ook in de
                                                 plasbuis was vastgelopen, kon hij niet meer plassen. Hij braakte ook al flink en was dus al
                                                 uremisch. Dit betekent dat het lichaam zichzelf al aan het vergiftigen is, doordat de afvalstoffen
                                                nu niet via de urine afgevoerd kunnen worden. Het gaat hier om een gecastreerde kater van
11 jaar oud,  genaamd Mickey. We hebben  eerst geprobeerd om de plasbuis door middel van een katheter open te krijgen.
Helaas lukte dit niet en werd er besloten om Mickey te opereren om hem te kunnen redden. Omdat het gruis vooral in de
penispunt vastloopt  (deze is aan het einde, net voor de penispunt, vrij nauw en hier kan fijn blaasgruis samenklonteren en
vastlopen) werd de penis geamputeerd. De penis wordt dan verwijderd, zover tot je in het brede gedeelte van de plasbuis zit,
waarna deze plasbuis onder de anus weer aan de huid wordt vastgehecht.
Hierdoor ontstaat er een nieuwe uitgang (er wordt dus eigenlijk een “meisjesuitgang”
gemaakt). Meestal gaat dat prima, deze katten kunnen vaak weer uitstekend plassen,
zonder persdrang.Er wordt na de operatie tijdelijk een katheter ingebracht die aan de
buitenkant wordt vastgezet met hechtdraad (zie foto hier schuin rechtsboven).
Dit is om te voorkomen dat de plasbuis dicht gaat zitten. Doordat er een katheter
ingebracht is, loopt de urine er gewoon uit. Hij kan dit door de katheter niet zelf op
houden. Dus hokken verschonen kan ik ondertussen erg goed en de wasmachine draait
overuren. Na de operatie kwam Mickey weer goed bij uit de narcose.  Het ging langzaam
weer steeds wat beter. Hij begon weer goed te eten en te drinken.
Hij krijgt nu wel speciaal dieetvoer, dat de urine zuurder maakt, om te zorgen dat het gruis
dat er nog in zit opgelost wordt en om te voorkomen dat er weer gruis ontstaat.  Dit voer
moet hij de rest van zijn leven krijgen.  Mickey kreeg ook een aantal dagen antibiotica.
Ook kreeg hij er een pijnstiller bij, omdat het allemaal erg pijnlijk voor hem was. Verder
werd er dagelijks vocht onder zijn huid toegediend, zodat zijn lichaam  weer goed
doorgespoeld werd en de gifstoffen weer snel uit het lichaam konden verdwijnen.

                                                                  

                                                                   Na 5 dagen mocht de katheter eruit (zit foto hiernaast) en was het natuurlijk de
                                                                   vraag of hij zelf weer goed zou kunnen  plassen.
                                                                   Hij kon het niet meteen goed ophouden, maar dit ging met de dag beter.

                                                                   Elke dag lieten we hem even loslopen zodat hij wel aan zijn beweging zou komen,
                                                                   wat goed is voor de bloedsomloop.Hij voelde zich bij ons zo op zijn gemak dat
                                                                   we na een tijdje het hok openzetten als we binnenkwamen zodat hij er zelf in en
                                                                   uit kon klimmen. Hij zocht dan zelf een plekje uit waar hij wilde liggen.
En als hij het genoeg vond klauterde hij zelf weer in zijn hok. Deze deden we weer dicht als we weggingen.
Het was een hele gezellig kat, hij kon ook zo lekker kletsen. Het was weer stil toen Mickey, na 12 dagen bij ons gezeten te
hebben, weer lekker naar huis toe mocht!!
Hij is daarna nog een paar keer voor controle geweest om zeker te weten dat hij nog goed kon plassen. Tot nu toe gaat het
heel goed met Mickey!













Groetjes Laura

Naschrift

Verstopping van de plasbuis komt voornamelijk bij (al dan niet gecastreerde)katers voor. Aangezien bij
katers de plasbuis veel nauwer is dan bij poezen, verstopt deze eerder en zie je sneller problemen bij
katers.

Gruis zijn kleine kristalletjes die gevormd worden in de blaas. Bij katers is het laatste deel van de plasbuis
erg nauw. Vormt zo'n kater gruis in zijn urine dan kan dit de plasbuis verstoppen. Het gevolg is dat de
kater zijn plas niet meer kwijt kan, de blaas overvuld raakt en de nieren het lichaam niet meer kunnen  
zuiveren van afvalstoffen. Kortom, de kater krijgt een vergiftiging die binnen 48uur dodelijk kan zijn!!
Verschillende factoren spelen een rol bij het ontstaan van blaasgruis:
- blaasontsteking
- voeding, die de veel kristalvormende mineralen bevat is een belangrijke factor. Tevens bepaalt de
  voeding de zuurgraad    van de urine, welke ook van belang is bij het ontstaan van blaasgruis.
- weinig beweging
- overgewicht
- weinig drinken: daardoor is de urine geconcentreerder
- lage plasfrequentie

Neem altijd onmiddellijk contact op met uw dierenarts als u een van onderstaande symptomen opmerkt;
-  urine met bloed erin, abnormale kleur van de urine
-  veel persen tijdens het plassen, of vaak plassen van slechts kleine hoeveelheden, miauwen of
   schreeuwen als zij/hij op de kattenbak is
- gedragsveranderingen als lusteloosheid of juist onrust, vaak naar de kattenbak lopen, klaaglijk miauwen,
  zich verstoppen of niet willen eten, veelvuldig likken rond anus en penis of vulva
- plots plassen op afwijkende plaatsen, of plassen in huis
- abnormale houding tijdens het plassen  

Behandeling
In geval van een verstopping zal deze opgeheven moeten worden en zal de blaas leeggemaakt moeten
worden. Hierbij wordt geprobeerd een katheter via de plasbuis in de blaas te brengen om de verstopping
op te heffen. Soms lukt dit alleen onder narcose. Blijkt de penispunt vol met gruis te zitten, waardoor de
katheter niet ingebracht kan worden of is de plasbuis ernstig vernauwd, dan wordt er voor gekozen om de
penis te amputeren. Dit is gelukkig zelden nodig.
Er wordt een katheter ingebracht, die vaak een paar dagen moet blijven zitten, om er voor te zorgen dat
de plasbuis goed open blijft. Daarnaast zal de kat, ter oplossing van aanwezig gruis en ter voorkoming
van het ontstaan van nieuw gruis, speciale voeding moeten krijgen.
Vooral bij katers is het aan te raden om dit levenslang te blijven geven.